Miscellaneous February 2025 / Разное Февраль 2025: Межсфинктерная резекция при низко расположенном раке прямой кишки: анализ факторов риска и создание системы предоперационной оценки послеоперационной функции анального сфинктера

# Оригинал (английский) Перевод (русский)
1

Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям.

0Межсфинктерная резекция при низко расположенном раке прямой кишки: анализ факторов риска и создание системы предоперационной оценки послеоперационной функции анального сфинктера (masha_zander)
2
0L. Lin, Y. Wang, Y. Cai, Y. Lei, W. Chen & G. Liu (masha_zander)
3
0Резюме (masha_zander)
4
0Цель (masha_zander)
5
0В последние годы межсфинктерная резекция всё чаще становится жизнеспособной альтернативой абдоминоперинеальной резекции благодаря значительному сохранению анального отверстия. Предыдущие исследования показали, что межсфинктерная резекция обеспечивает сопоставимые с абдоминоперинеальной резекцией онкологические результаты, но недержание кала остаётся распространённым послеоперационным осложнением. Мы провели переоценку для выявления поддающихся контролю и измерению факторов риска, которые могут повлиять на функцию анального канала после межсфинктерной резекции, и попытались создать систему оценки риска для функции анального канала после межсфинктерной резекции, чтобы стандартизировать лечение рака прямой кишки с помощью межсфинктерной резекции. (masha_zander)
6
0Материалы и методы (masha_zander)
7
0В это одноцентровое ретроспективное исследование был включен 51 пациент, который в период с января 2018 года по март 2023 года перенес операцию по резекции межсфинктерного отдела прямой кишки и сохранял самостоятельную дефекацию в течение одного года или более. С помощью t-критерия Стьюдента для независимых выборок, критерия суммы рангов, точного критерия Фишера и линейной регрессии мы проанализировали анальную функцию через 12 месяцев после операции и клинические факторы, влияющие на нее. На основе стандартизированных коэффициентов многофакторной линейной регрессии была разработана шкала оценки риска послеоперационного недержания кала при резекции межсфинктерного отдела прямой кишки. (masha_zander)
8
0Результаты (masha_zander)
9
0Возраст, клиническая стадия T, толщина пуборектальной мышцы до операции и предоперационная химиолучевая терапия были определены как независимые факторы, влияющие на послеоперационную функцию анального отверстия. (masha_zander)
10
0Заключение (masha_zander)
11
0Пожилой возраст, более высокая клиническая стадия T, меньшая толщина лобково-прямокишечной мышцы до операции и предоперационная химиолучевая терапия связаны с ухудшением послеоперационной анальной функции. Пациентам с 0-1 фактором высокого риска можно рекомендовать интерсфинктерную резекцию; пациентам с 3 факторами высокого риска не следует проводить интерсфинктерную резекцию; а пациентам с 2 факторами высокого риска следует тщательно обсудить потенциальные риски, прежде чем принимать решение о хирургическом вмешательстве. (masha_zander)