Синдром низкой передней резекции имеет такие же последствия для здоровья и качества жизни, как и постоянная колостома
Резюме
Предпосылки
Данные литературы неубедительны при сравнении качества жизни, связанного со здоровьем, после восстановительной передней резекции (ПР) по сравнению с брюшно-промежностной экстирпацией (БПЭ).
Рассмотрение функциональных результатов может объяснить это несоответствие.
Целью данного исследования было сравнить качество жизни, связанное со здоровьем, у пациентов после передней резекции (с оценкой по шкале синдрома передней резекции), и у пациентов после брюшно-промежностной экстирпации.
Методы
Было проведено перекрестное исследование *последовательных* пациентов после БПЭ и ПР по поводу аденокарциномы прямой или сигмовидной кишки в *третичном* центре в Сиднее, Австралия (январь 2012 г. - декабрь 2021 г.).
Результаты HRQoL (суммарные показатели физического [PCS] и психического компонентов [MCS] SF36v2) сравнивались между пациентами с БПЭ и ПР с оценкой пациентов после ПР в соответствии со школой СНПР (отсутствие/слабовыраженный/выраженный).
Сравнения с поправкой на возраст и пол были проведены методом линейной регрессии.
Результаты
В целом, в исследовании приняли участие 248 пациентов после ПР (57,3% мужчин, средний возраст 70,8 лет, СО 11,6) и 64 пациента после БПЭ (62,5% мужчин, средний возраст 68,1 лет, СО 13,1).
При оценке по шкале СНПР 'выраженный СНПР' имел такое же негативное влияние на показатели PCS с поправкой на возраст и пол, как и БПЭ.
Пациенты с отсутствием СНПР (p < 0,001) и невыраженным СНПР (p < 0,001) имели более высокие показатели PCS по сравнению с пациентами после БПЭ.
Выраженный СНПР имел аналогичное негативное влияние на показатели MCS по сравнению с пациентами после БПЭ.
Показатели MCS были выше у пациентов без СНПР (р = 0,006) по сравнению с пациентами после БПЭ.
Выводы
Послеоперационная дисфункция кишечника значительно влияет на качество жизни, связанное со здоровьем.
У пациентов с выраженным СНПР качество жизни, связанное со здоровьем, такое же низкое, как и у пациентов после БПЭ.
Это необходимо учитывать при консультировании пациентов по вопросам качества жизни, связанного со здоровьем в послеоперационном периоде, особенно в тех случаях, когда после восстановительной операции ожидается ухудшение послеоперационной функции кишечника.
Внимание! Этот перевод, возможно, ещё не готов.
Его статус: идёт перевод
Переведено на Med-library.ru: https://med-library.ru/book/33/99
Переводчики: Mikelangelo
Готово: