| Английский оригинал | Перевод на русский | |||
|---|---|---|---|---|
Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | Эфферентная стимуляция конечностей перед закрытием петлевой илеостомы: систематический обзор и мета-анализ Mikelangelo 10.01.24 в 13:17 | |||
Резюме Mikelangelo 10.01.24 в 13:17 | ||||
Предпосылки Mikelangelo 10.01.24 в 13:19 | ||||
Нашей целью было определить, снижает ли предоперационная физиологическая стимуляция (ПФС) эфферентной конечности частоту ПНК. Mikelangelo 10.01.24 в 13:20 | ||||
Методы Mikelangelo 10.01.24 в 13:20 | ||||
Был проведен совместимый с PRISMA метаанализ с поиском в базах данных PubMed, EMBASE и CENTRAL. Mikelangelo 10.01.24 в 13:21 | ||||
Последний поиск был проведен 30 января 2023 года. Mikelangelo 10.01.24 в 13:21 | ||||
Были включены все рандомизированные исследования, сравнивающие ПФС с отсутствием стимуляции. Mikelangelo 10.01.24 в 13:22 | ||||
Первичной конечной точкой была частота ПНК. Mikelangelo 10.01.24 в 13:23 | ||||
Вторичные конечные точки включали время до первого отхождения газов/стула, время возобновления пероральной диеты, необходимость установки назогастрального зонда (НГЗ) после операции, продолжительность пребывания в стационаре (ППС) и другие параметры. Mikelangelo 12.01.24 в 13:13 | ||||
Модели случайных эффектов были использованы для расчета совокупных оценок размера эффекта. Mikelangelo 11.01.24 в 15:22 | ||||
*Также были проведены пробные последовательные анализы (ППА). Mikelangelo 12.01.24 в 13:15 | ||||
Результаты Mikelangelo 11.01.24 в 15:20 | ||||
Были включены три рандомизированных исследования, в которых приняли участие 235 пациентов (116 с ПФС, 119 без стимуляции). Mikelangelo 11.01.24 в 15:21 | ||||
При анализе случайных эффектов ПФС была связана с более быстрым возобновлением пероральной диеты (MD − 1,47 дня, 95% ДИ от 2,75 до -0,19, р = 0,02), более короткой ППС (MD − 1,47 дня, 95% ДИ от 2,47 до -0,46, р = 0,004) (MD − 1,41 дня, 95% ДИ от 2,32 до -0,50, р = 0,002, I2 = 56%) и меньшим количеством других осложнений (ОШ 0,42, 95% ДИ от 0,18 до 1,01, р = 0,05). Mikelangelo 12.01.24 в 13:21 | ||||
Однако не было различий в частоте ПНК (ОШ 0,35, 95% ДИ от 0,10 до 1,21, p = 0,10), требованиях к установке НГЗ (OR 0,50, 95% ДИ от 0,21 до 1,20, p = 0,12) или времени до первого отхождения газов/стула (MD − 0,60 дней, 5% ДИ − от 1,95 до 0,76, р = 0,39). Mikelangelo 12.01.24 в 13:23 | ||||
ППА выявили неточные оценки для всех исходов (кроме ППС), и необходимы дальнейшие исследования, чтобы соответствовать требуемому информационному порогу. Mikelangelo 12.01.24 в 13:25 | ||||
Выводы Mikelangelo 11.01.24 в 15:21 | ||||
ПФС перед закрытием стомы может уменьшить ППС и послеоперационные осложнения, хотя и без очевидного положительного влияния на ПНК. Mikelangelo 12.01.24 в 13:29 | ||||
Необходимы дальнейшие масштабные исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть эти выводы. Mikelangelo 11.01.24 в 15:22 | ||||
| Непереведённых символов: 0 | ||||