Miscellaneous July 2025 / Разное Июль 2025

This is the first study to provide an international expert consensus on the specific application of EPSiT in primary and recurrent adult and paediatric patients with pilonidal sinus disease. The findings of this study contribute to the development of protocols for EPSiT in pilonidal sinus disease management, addressing key areas of consensus and controversy and promoting procedure uptake.
0Это первое исследование, предоставляющее международный экспертный консенсус по всем аспектам применения EPSiT у взрослых и детей с первичной и рецидивной пилонидальной болезнью. Результаты исследования способствуют разработке протоколов применения EPSiT при пилонидальной болезни, затрагивая ключевые вопросы согласий/разногласий, а также способствуя более широкому внедрению методики.
Conclusions
0Выводы
Twenty experts from six countries participated in all rounds, with a 100% response rate. Our experts agreed on 28 statements including: the absence of absolute contraindications to EPSiT; administering intravenous induction antibiotics routinely but not post-operative oral antibiotics; recommending laser epilation; offering re-EPSiT to the informed patient after first and second procedure failures; and that EPSiT should be incorporated into surgical training programmes.
0Двадцать экспертов из шести стран приняли участие во всех раундах, обеспечив 100 % отклик. Наши эксперты согласовали 28 утверждений, включая: отсутствие абсолютных противопоказаний к EPSiT; рутинное внутривенное введение антибиотиков на этапе индукции анестезии, но не применение послеоперационных пероральных антибиотиков; рекомендацию лазерной эпиляции; возможность выполнения повторного EPSiT у информированного пациента после первой и второй неудачных процедур; а также необходимость включения EPSiT в программы хирургического обучения.
Results
0Результаты
Expert international panellists were identified and recruited to participate. A three-round modified Delphi consensus consisting of 43 questions regarding the application of EPSiT was posed. A combination of a five-point Likert scale, binary ‘yes/no’ scale and multiple-choice questions was used. The consensus threshold was set at 70% agreement. When consensus was not achieved or further insight was required, statement questions were posed. The study has been performed in accordance with ACcurate COnsensus Reporting Document (ACCORD) explanation and elaboration guidelines.
0Для участия в дискуссии были определены и привлечены международные эксперты. Было проведено три раунда обсуждения модифицированного Delphi-консенсуса, состоящего из 43 вопросов, касающихся применения EPSiT. Была использована комбинация пятибалльной шкалы Лайкерта, бинарной шкалы "да/нет" и вопросов с множественным выбором. Порог согласия был установлен на уровне 70%. Когда консенсус не был достигнут или требовалось дополнительное понимание, задавались вопросы для утверждения. Исследование было проведено в соответствии с разъяснениями и руководящими принципами разработки точного согласованного отчетного документа (ACCORD).
Methods
0Методы
Endoscopic pilonidal sinus treatment (EPSiT) is a novel, minimally invasive surgical technique that has shown promise in the treatment of pilonidal sinus disease. Despite the apparent benefits and call for increased use, widespread uptake has been slow. This study aims to gather and understand expert international opinions on EPSiT and develop recommendations for its application in the surgical community.
0Эндоскопическое лечение пилонидальной болезни (EPSiT) — это новая малоинвазивная хирургическая методика, продемонстрировавшая многообещающие результаты при лечении пилонидальной болезни. Несмотря на очевидные преимущества и призывы к более широкому применению, её внедрение в практику идёт медленно. Цель данного исследования — собрать и проанализировать мнения международных экспертов по EPSiT и выработать рекомендации по её применению в хирургическом сообществе.
Background
0Предпосылки
Abstract
0Резюме
The application of EPSiT in pilonidal sinus disease: an international Delphi consensus study endorsed by the Association of Laparoscopic Surgeons of Great Britain and Ireland (ALSGBI)
0Применение EPSiT при пилонидальной болезни: международное исследование консенсуса по методу Дельфи, одобренное Ассоциацией лапароскопических хирургов Великобритании и Ирландии (ALSGBI)
The rerouting procedure is a feasible and safe surgical option for managing high transsphincteric perianal fistulae. It is associated with low postoperative complication rates, including short-term recurrence. It combines the advantages of fistulotomy and sphincter-preserving fistula surgery. However, further studies involving a large number of suprasphincteric fistula cases are needed to evaluate the efficacy of the rerouting technique in treating such fistulae.
0Процедура изменения хода свища является выполнимым и безопасным хирургическим методом лечения высоких транссфинктерных перианальных свищей. Она связана с низкой частотой послеоперационных осложнений, включая кратковременные рецидивы. Она сочетает в себе преимущества фистулотомии и сфинктер-сохраняющих операций. Однако, необходимы дальнейшие исследования, включающие большое количество случаев эсктрасфинктерных свищей, для оценки эффективности этого метода при лечении таких свищей.
Conclusions
0Выводы
In multivariate regression analysis, suprasphincteric fistulae and infection were independent predictors for recurrence.
0При многофакторном регрессионном анализе экстрасфинктерные свищи и инфекция были независимыми предикторами рецидива.
After a minimum follow-up period of 9 months, five cases (6.02%) experienced recurrence. Mild incontinence was reported in four patients (4.8%), while four patients (4.8%) developed infection. In addition, tract gangrene was observed in two patients (2.41%).
0После минимального периода наблюдения в 9 месяцев в пяти случаях (6,02%) произошел рецидив. У четырех пациентов (4,8%) было зарегистрировано недержание легкой степени, а у четырех пациентов (4,8%) развились инфекционные осложнения Кроме того, у двух пациентов (2,41%) наблюдалась *гангрена хода*.
Results
0Результаты
This is a prospective interventional study that was conducted on 83 patients with high perianal fistula, ranging in age from 18 to 72 years old, of both genders. All cases were assigned to history taking, laboratory investigations, clinical examination (general examination and local examination), and magnetic resonance imaging (MRI) for objective delineation of the fistulous tract and its association to the anal sphincters.
0Это проспективное интервенционное исследование, в котором приняли участие 83 пациента обоих полов в возрасте от 18 до 72 лет с высоким уровнем перианального свища. Всем пациентам были назначены сбор анамнеза, лабораторные исследования, клинический осмотр (общий и локальный) и магнитно-резонансная томография (МРТ) для объективного определения хода свища и его связи с анальными сфинктерами.
Methods
0Методы
High anal fistulae require more complicated treatment than low anal fistulae. Because of their complexity, this study aimed to assess the rerouting role in high anal fistulae treatment, as well as to assess recurrence and incontinence, and determine whether rerouting of the tract is a good option for treating high anal fistulae.
0Высокие анальные свищи требуют более сложного лечения, чем низкие свищи. Из-за их сложности целью данного исследования было оценить роль изменения хода свища в лечении высоких анальных свищей, а также оценить частоту рецидивов и степень недержания кала и определить, является ли изменение хода свища хорошим вариантом для лечения высоких анальных свищей.
Background
0Предпосылки
Abstract
0Резюме
Резюме
Пол:
мужчина
Родной язык:
русский
С нами:
с 28 января 2023 г. (923 дня)
Деятельность:
6696 версий перевода с общим рейтингом 188
67 комментариев
Написать Mikelangelo личное сообщение