| Английский оригинал | Перевод на русский | |||
|---|---|---|---|---|
Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | Нижний против медиального доступа в лапароскопической и роботизированной хирургии с тотальной мезоколэктомией при правостороннем раке толстой кишки: анализ с использованием сопоставления по шкале склонности Mikelangelo 31.07.25 в 23:01 | |||
Резюме Mikelangelo 31.07.25 в 23:02 | ||||
Предпосылки Mikelangelo 31.07.25 в 23:03 | ||||
Операция при раке правой половины ободочной кишки является технически сложным вмешательством, и обеспечение безопасности в периоперационном периоде представляет собой важную задачу. Несмотря на то, что для лечения рака правой половины ободочной кишки предложены различные хирургические доступы, сравнительные исследования между ними встречаются редко. В настоящем исследовании сравнивались нижний (НД) и медиальный доступ (МД) при хирургическом лечении рака правой половины ободочной кишки с целью оценки их безопасности. Mikelangelo 31.07.25 в 23:06 | ||||
Методы Mikelangelo 31.07.25 в 23:06 | ||||
Мы сравнили 528 случаев хирургического вмешательства по поводу правостороннего рака толстой кишки, выполненных в наших пяти филиалах в период с 2017 по 2023 год, разделив их на группы НД и МД по 122 случая в каждой, используя сопоставление показателей склонности. Краткосрочные результаты в обеих группах оценивались ретроспективно, с уделением особого внимания периоперационным осложнениям и периоперационной смертности в качестве основных исходов. Mikelangelo 31.07.25 в 23:07 | ||||
Результаты Mikelangelo 31.07.25 в 23:09 | ||||
После сопоставления по шкале склонности все исходные переменные оказались хорошо сбалансированы. Всем пациентам была выполнена полная мезоколическая эксцизия. Статистически значимых различий (p < 0,05) между двумя группами по частоте послеоперационных осложнений не наблюдалось, и ни в одной из групп не отмечено случаев тяжёлых осложнений. Частота осложнений степени Clavien–Dindo ≥ 3 (нижний/медиальный доступ): несостоятельность анастомоза (0% / 0,8%); интраабдоминальный абсцесс (0,8% / 1,6%); инфекция в области доступа (0,8% / 3,2%); непроходимость (0% / 0,8%); кровотечение из области анастомоза (0% / 0%). Послеоперационное пребывание в стационаре было значительно короче в группе нижнего доступа. Несмотря на статистически значимое различие в числе удалённых лимфатических узлов, в обеих группах была достигнута высокая частота R0-резекций. Mikelangelo 31.07.25 в 23:16 | ||||
Выводы Mikelangelo 31.07.25 в 23:17 | ||||
Оба доступа — нижний и медиальный — являются безопасными и технически осуществимыми при хирургии рака правой половины ободочной кишки и могут быть выбраны на основе предпочтений хирурга. Mikelangelo 31.07.25 в 23:18 | ||||
| Непереведённых символов: 0 | ||||