Lasers in Proctology / Лазеры в проктологии: Глава 8

# Оригинал (английский) Перевод (русский)
204
08.8.2 Кровотечение в месте введения лазерного волокна (Mikelangelo)
205
0Как лечить? (Mikelangelo)
206
0Прижмите на 2-4 минуты (Mikelangelo)
207
0Подведите лазерное волокно к точке введения и приложите энергию. (Mikelangelo)
208
0Если кровотечение не прекращается, наложите шов с помощью викрила 2-0 (Mikelangelo)
209
03 Боль: 4-5 баллов по ВАШ в течение 24 часов (Mikelangelo)
210
0Причины (Mikelangelo)
211
0Точка введения лазерного волокна в слизисто-кожное соединение может привести к боли, поскольку срамной нерв снабжает область ниже зубчатой линии. (Mikelangelo)
212
0Послеоперационный отек, возникающий в результате воспаления, также может вызывать боль. (Mikelangelo)
213
0Как лечить? (Mikelangelo)
214
0Свечи с диклофенаком. (Mikelangelo)
215
0Эффект длится примерно 4-6 часов (Mikelangelo)
216
0Сидячие ванночки (Mikelangelo)
217
08.8.4 Послеоперационный отек: (2.
34%)

Причины
(Mikelangelo)
218
0Послеоперационный отек возникает в результате воспаления, вызванного повреждением клеток тепловой энергией. (Mikelangelo)
219
0Кроме того, существует скрытая теплота испарения, несмотря на низкое время термической релаксации. (Mikelangelo)
220
0Как лечить? (Mikelangelo)
221
0Сразу после активации лазера на каждом участке нанесите холодный физиологический раствор на геморроидальную ткань, чтобы уменьшить отек. (Mikelangelo)
222
0К этому следует относиться как к спортивной травме (сначала холод плюс давление, а потом тёплая сидячая ванночка). (Mikelangelo)
223
0В качестве альтернативы, хорошей практикой является введение пальца со льдом в конце процедуры. (Mikelangelo)
224
0Таким образом, между этими двумя методами нет существенной разницы. (Mikelangelo)
225
08.8.5 Тромбоз: (0,89%) (Mikelangelo)
226
0Причины (Mikelangelo)
227
0Хотя повреждение кровеносных сосудов встречается редко, оно может привести к образованию тромба. (Mikelangelo)
228
0Обычно он разрешается сам собой. (Mikelangelo)
229
0Как лечить? (Mikelangelo)
230
0Наблюдайте в течение 48 часов (Mikelangelo)
231
0Удаление тромба может быть проведено под местной анестезией, если пациент жалуется на боль (Mikelangelo)
232
08.8.6 Жжение и зуд: (10.1%)

Причины
(Mikelangelo)
233
0Это часто встречающееся осложнение. (Mikelangelo)
234
0Возможное объяснение заключается в том, что лазерная энергия, будучи тепловой энергией, может вызвать обезвоживание слизистой оболочки. (Mikelangelo)
235
0Другой вероятной причиной является высвобождение гистамина вследствие воспаления. (Mikelangelo)
236
0Как лечить? (Mikelangelo)
237
0Местно нанесите вазелин, чтобы сохранить слизистую оболочку влажной. (Mikelangelo)
238
0В течение 5 дней следует принимать антигистаминные препараты. (Mikelangelo)
239
08.8.7 Кровотечение и абсцесс: (0.58%) (Mikelangelo)
240
0Причины (Mikelangelo)
241
0В случае изъязвления слизистой оболочки после LHP может возникнуть кровотечение. (Mikelangelo)
242
0Обычно кровотечение является результатом инфекции (вторичное кровотечение). (Mikelangelo)
243
0Даже при том, что заболеваемость невелика, это возможно. (Mikelangelo)